近视2000至3000度属于超高度近视范畴，多数情况下可通过手术矫正，但需严格评估角膜厚度、眼底健康状况及眼压等条件。超高度近视的手术选择主要有有晶体眼人工晶体植入术ICL和透明晶体置换术RLE，传统激光类手术如全飞秒通常不适用于此类度数。
角膜厚度不足是超高度近视患者面临的主要限制。激光手术需切削角膜组织，超高度近视所需切削量可能超出安全阈值，易导致角膜扩张或圆锥角膜。ICL通过植入特制人工晶体矫正视力，不损伤角膜，适用于角膜较薄者，但要求前房深度≥2.8毫米且无青光眼病史。RLE则通过置换自然晶体实现矫正，更适合40岁以上合并白内障风险的患者。
眼底病变风险需优先排查。超高度近视常伴随视网膜变薄、豹纹状眼底或黄斑病变，术前需通过光学相干断层扫描OCT和眼底荧光造影排除视网膜裂孔、脱落等隐患。若存在活动性眼底病变，需先进行眼底激光治疗或玻璃体切割术。
术后视觉质量可能受夜间眩光、视物变形等因素影响。ICL术后可能出现光圈现象，RLE可能损失调节能力需佩戴老花镜。两种手术均需终身随访监测眼压和眼底变化，高度近视本身导致的眼轴增长及相关并发症风险不会因手术消除。
建议超高度近视患者至三甲医院眼科进行全套术前评估，包括角膜地形图、角膜内皮细胞计数、UBM超声生物显微镜检查等。若不符合手术指征，可考虑配戴硬性透气性角膜接触镜RGP或框架镜联合低视力助视器改善生活质量。
