预防脂肪肝需从生活方式和疾病管理两方面入手。脂肪肝主要分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝，预防措施包括控制体重、调整饮食、限制饮酒、规律运动和基础疾病管理。
控制体重是预防脂肪肝的核心措施。超重或肥胖人群需通过合理减重降低肝脏脂肪沉积风险，建议将体重指数控制在18.5-23.9范围内。减重速度应保持每周0.5-1公斤，避免快速减重导致肝功能异常。
调整饮食结构能有效减少肝脏负担。建议采用地中海饮食模式，增加膳食纤维摄入，选择全谷物、绿叶蔬菜和低糖水果。限制高脂食物如动物内脏、油炸食品，控制精制碳水化合物摄入量，避免含糖饮料。适量补充优质蛋白如鱼类、豆制品有助于肝细胞修复。
限制饮酒对预防酒精性脂肪肝至关重要。男性每日酒精摄入不宜超过25克，女性不超过15克。长期酗酒者需逐步减量，避免突然戒断引发戒断综合征。非饮酒人群不建议通过饮酒预防疾病。
规律运动可改善肝脏代谢功能。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳或骑自行车，结合抗阻训练效果更佳。运动时心率维持在最大心率的60%-70%，避免久坐不动的生活方式。
基础疾病管理是预防继发性脂肪肝的关键。糖尿病患者需将糖化血红蛋白控制在7%以下，高血压患者应维持血压低于140/90毫米汞柱。高脂血症患者可通过他汀类药物调节血脂，但需定期监测肝功能。
脂肪肝早期通常无明显症状，部分患者可能出现乏力、右上腹隐痛等非特异性表现。定期体检有助于早期发现，建议高危人群每年进行肝脏超声和肝功能检查。若出现黄疸、腹水或意识障碍等严重症状，需立即就医排除肝硬化可能。
