指甲缝流脓通常由细菌感染引起，常见于甲沟炎或外伤后继发感染。脓液积聚可能伴随红肿、疼痛和局部发热，严重时可导致甲板变形或全身症状。
甲沟炎是最常见的原因，多因指甲修剪过短、倒刺撕扯或频繁接触水导致细菌入侵。金黄色葡萄球菌和链球菌是主要致病菌。早期表现为甲周皮肤红肿压痛，进展期可见黄白色脓液从甲沟渗出，严重者可能形成甲下脓肿。
轻微感染可通过每日温水浸泡40℃左右，每次15分钟缓解炎症。浸泡后涂抹莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏有助于控制感染。若已形成明显脓肿，需由医生进行切开引流，必要时配合口服头孢氨苄或阿莫西林克拉维酸钾。
保持手部干燥是预防复发的关键。避免咬指甲或撕倒刺，修剪指甲时保留1-2毫米白色边缘。糖尿病患者或免疫功能低下者出现流脓应及时就医，防止感染扩散引发骨髓炎。
持续流脓超过3天或伴随发热需排除真菌性甲癣合并感染。灰指甲患者可能同时存在白色念珠菌感染，此时需联合抗真菌治疗。儿童反复发作需排查是否存在先天性甲畸形。
