大叶性肺炎是由肺炎链球菌等细菌感染引起的肺部炎症，病变通常累及一个或多个肺叶。该病以突发高热、咳嗽伴铁锈色痰及胸痛为典型表现，需通过胸部X线或CT确诊。
大叶性肺炎的发病主要与三类因素相关。免疫力低下人群易受肺炎链球菌侵袭，长期吸烟或接触污染空气会损伤呼吸道防御功能。糖尿病等慢性病患者更易继发肺部感染。受凉或过度疲劳可能诱发疾病急性发作。
典型症状发展分为三个阶段。初期表现为寒战高热，体温可骤升至39-40℃，伴有患侧胸部刺痛。进展期出现咳嗽加剧，咳出特征性铁锈色痰，这是肺泡内红细胞崩解所致。严重者可出现呼吸困难、口唇发绀等缺氧表现。
治疗采用阶梯式方案。轻症患者可通过休息、补液等支持治疗缓解。细菌感染需使用抗生素，常用药物包括青霉素类、头孢曲松钠及莫西沙星。出现呼吸衰竭需氧疗，合并胸腔积液可能需穿刺引流。
预防需注意三个方面。接种肺炎球菌疫苗可降低感染风险，特别是65岁以上老年人。戒烟并避免二手烟暴露能保护呼吸道黏膜。寒冷季节注意保暖，保持室内空气流通。
当出现持续高热不退、意识模糊或血氧饱和度低于90%时，提示病情危重，需立即急诊处理。多数患者经规范治疗2-4周可痊愈，但老年人或基础疾病患者可能恢复较慢。
