新生儿溶血病通常由母婴血型不合引发，主要涉及ABO血型系统和Rh血型系统的不相容反应。该疾病可能由母婴ABO血型不合、Rh血型不合、罕见血型不合、遗传因素及母体抗体水平升高等原因引起。
母婴ABO血型不合是最常见的诱因，当母亲为O型血而胎儿为A型或B型血时，母体产生的抗A或抗B抗体可能通过胎盘攻击胎儿红细胞。轻度表现为黄疸，重度可导致贫血或核黄疸。孕期可通过抗体筛查监测，产后需光疗或静脉注射免疫球蛋白治疗。
Rh血型不合多见于Rh阴性母亲怀有Rh阳性胎儿的情况，母体产生的抗D抗体会破坏胎儿红细胞。首次妊娠通常影响较小，但后续妊娠风险显著增加。产前需定期检测抗体效价，必要时进行宫内输血或新生儿换血治疗。
罕见血型系统如Kell、Duffy等不合也可能引发溶血，但发生率较低。这类病例需通过特殊血型鉴定确诊，治疗需个体化方案。遗传因素如葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症会加重溶血反应，表现为黄疸出现早、进展快。
母体抗体水平升高与既往输血史、流产史等因素相关。抗体效价越高，胎儿受累风险越大。孕期需动态监测抗体水平，高危孕妇可考虑血浆置换降低抗体浓度。
出现皮肤黄染、嗜睡、喂养困难等症状时应立即就医。新生儿科医生会根据胆红素水平、血红蛋白值等指标评估病情严重程度，选择蓝光照射、药物或换血等治疗方式。
