乐睿灵来瑞特韦片与先诺欣先诺特韦片/利托那韦片均为我国批准用于轻中度新冠病毒感染的口服抗病毒药物,两者在作用机制和适用人群上存在差异。
乐睿灵属于3CL蛋白酶抑制剂单药制剂,通过阻断病毒复制关键酶发挥作用。其优势在于无需联用利托那韦增强剂,药物相互作用风险较低,适用于合并基础疾病需长期用药的患者。常见不良反应包括腹泻、血尿酸升高等,严重肝肾功能不全者需调整剂量。
先诺欣采用先诺特韦与利托那韦复合制剂,利托那韦可延长先诺特韦药效时间。该方案对病毒抑制效果较强,但需注意利托那韦可能影响华法林、他汀类等多种药物代谢。用药期间可能出现味觉障碍、血脂异常等反应,禁用于严重肝功能不全患者。
选择建议:合并多种慢性病用药者优先考虑乐睿灵;无显著药物相互作用风险且追求更强抗病毒效果者可选择先诺欣。具体用药需经医生评估感染程度、肝肾功能及合并用药情况后决定。两种药物均需在确诊后早期使用症状出现5天内,错过窗口期则疗效显著降低。
特殊提示:妊娠期、哺乳期及18岁以下人群安全性数据有限,需严格遵医嘱用药。服药期间出现过敏反应、心律异常或黄疸等症状应立即就医。抗病毒治疗不能替代疫苗接种,高危人群仍需完成全程免疫接种。