痛风急性发作时，止痛效果较快且对肾脏影响相对较小的药物主要有非甾体抗炎药、秋水仙碱和糖皮质激素。具体用药需根据患者肾功能、胃肠道状况及发作时间由医生评估选择，不存在绝对最快且完全不伤身的药物。
痛风急性发作的疼痛源于尿酸盐结晶沉积引发的剧烈炎症反应，因此止痛的核心是快速抗炎。非甾体抗炎药如依托考昔片、塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片是临床常用的一线选择，它们通过抑制环氧化酶减少前列腺素合成，从而迅速缓解红肿热痛。这类药物对肾功能正常且无胃溃疡病史的患者相对安全，但长期或大剂量使用可能影响肾功能和胃肠道黏膜。秋水仙碱片是传统的抗炎药物，通过抑制微管蛋白聚合来阻断炎症细胞趋化，在发作初期12小时内使用效果显著，但治疗剂量与中毒剂量接近，易引起恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应，肾功能不全者需严格减量。糖皮质激素如泼尼松片、甲泼尼龙片适用于上述药物禁忌或无效的重度发作，通过强大的抗炎作用迅速控制症状，但长期使用可能引起水钠潴留、血糖升高、骨质疏松等不良反应。需要强调的是，所有止痛药物都应在医生指导下使用，不可自行联用或超量服用，以免加重肾损伤。同时，急性期应卧床休息、抬高患肢、大量饮水促进尿酸排泄，待疼痛缓解后再逐步开始降尿酸治疗。
痛风患者日常应严格限制高嘌呤食物摄入，包括动物内脏、浓肉汤、贝类海鲜和啤酒等，每日饮水量保持在2000毫升以上以促进尿酸排出。适当进行低强度运动如散步、游泳，避免剧烈运动诱发关节损伤。定期监测血尿酸水平，目标控制在360微摩尔每升以下，有痛风石者需降至300微摩尔每升以下。若出现关节红肿热痛反复发作或肾功能异常，应及时到风湿免疫科或肾内科就诊，制定个体化长期管理方案。
