脚后跟痛可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、硫酸氨基葡萄糖胶囊、氟比洛芬凝胶贴膏等药物。脚后跟痛可能与足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、滑囊炎、痛风性关节炎等因素有关,建议就医明确病因后针对性用药。
1、布洛芬缓释胶囊
布洛芬缓释胶囊为非甾体抗炎药,适用于缓解足底筋膜炎或跟腱炎引起的局部无菌性炎症疼痛。该药通过抑制前列腺素合成减轻肿胀和疼痛感,胃肠不良反应较轻,但长期使用可能增加心血管风险。
2、双氯芬酸钠缓释片
双氯芬酸钠缓释片对跟骨骨刺导致的机械性压迫疼痛效果较好,可抑制环氧化酶活性从而减少炎性介质释放。需注意该药可能引起肝功能异常,用药期间应定期监测转氨酶水平。
3、塞来昔布胶囊
塞来昔布胶囊为选择性COX-2抑制剂,适合痛风性关节炎急性发作期的脚跟剧痛,胃肠道副作用较小。但心血管疾病患者慎用,用药期间需观察有无下肢水肿症状。
4、硫酸氨基葡萄糖胶囊
硫酸氨基葡萄糖胶囊可改善跟骨关节退行性病变引发的慢性疼痛,通过刺激软骨细胞合成蛋白多糖促进修复。需连续服用4-12周才显效,偶见轻度胃肠不适反应。
5、氟比洛芬凝胶贴膏
氟比洛芬凝胶贴膏适用于局部浅表性疼痛如跟部滑囊炎,可直接贴敷于疼痛部位减少全身用药副作用。皮肤破损处禁用,使用后可能出现接触性皮炎需立即停用。
脚后跟痛患者日常应选择足弓支撑良好的鞋子,避免长时间站立或行走。可进行足底筋膜拉伸训练,用网球滚动按摩足底。体重超标者需控制体重减轻足部负荷,夜间睡眠时可穿戴足踝支具保持筋膜伸展状态。若疼痛持续2周无缓解或出现红肿热痛等感染征象,应及时至骨科或风湿免疫科就诊。