有外痔应注意保持肛门清洁、调整饮食结构、避免久坐久站、规范用药及及时就医。外痔是肛周静脉曲张形成的团块,主要与便秘、妊娠、长期腹压增高等因素有关。
1、肛门清洁
每日用温水清洗肛门1-2次,排便后可用无酒精湿巾轻柔擦拭。避免使用肥皂或强碱性清洁剂刺激患处,清洗后保持局部干燥。合并瘙痒时切忌抓挠,可外涂氧化锌软膏保护皮肤。
2、饮食调整
增加膳食纤维摄入如燕麦、西蓝花等,每日饮水量不少于1500毫升。限制辛辣刺激食物如辣椒、酒精,减少油炸食品摄入。规律三餐有助于形成软便,减轻排便时对痔核的摩擦。
3、行为习惯
避免连续久坐超过1小时,建议每30分钟起身活动。提肛运动每日3组,每组10次可增强盆底肌力。孕妇可侧卧缓解盆腔压力,肥胖者需控制体重减轻腹压。
4、药物使用
急性期可遵医嘱使用复方角菜酸酯栓、地奥司明片等改善循环。外用药膏如氢化可的松乳膏需短期使用,出现血栓时可考虑马应龙麝香痔疮膏。口服药物需警惕腹泻等副作用。
5、医疗干预
血栓性外痔48小时内可行切开取栓术,反复发作者可考虑痔切除术。出现持续出血、剧烈疼痛或痔核嵌顿需急诊处理。术后需配合高锰酸钾坐浴促进创面愈合。
外痔患者应建立定时排便习惯,建议晨起后饮用温水刺激肠蠕动。选择透气棉质内裤并每日更换,避免骑自行车等摩擦肛周的运动。若保守治疗2周无改善,或出现肛门坠胀感加重、分泌物异常等情况,应及时至肛肠科就诊。日常生活中注意观察痔核大小及出血量的变化,合并糖尿病等基础疾病者需严格控制血糖。