直肠息肉早期可能无明显症状，部分患者可能出现便血、排便习惯改变、黏液便、腹痛、肛门坠胀感等表现。直肠息肉通常由遗传因素、慢性炎症刺激、不良饮食习惯、年龄增长、代谢异常等因素引起，建议出现相关症状时及时就医检查。
1、便血
便血是直肠息肉早期较常见的症状，血液通常呈鲜红色或暗红色，附着在粪便表面或与粪便混合。出血量一般较少，但长期慢性失血可能导致贫血。便血可能与息肉表面血管破裂或摩擦有关，需与痔疮、肛裂等疾病鉴别。结肠镜检查是明确诊断的主要方法，发现息肉后可进行活检或直接切除。
2、排便习惯改变
直肠息肉可能刺激肠壁或占据肠腔空间，导致排便次数增多、排便不尽感、里急后重等症状。部分患者可能出现腹泻与便秘交替的情况。这些症状缺乏特异性，容易被忽视或误认为肠易激综合征。持续超过两周的排便习惯改变应引起重视，建议进行肛门指诊或肠镜检查。
3、黏液便
直肠息肉可能分泌较多黏液，表现为粪便表面带有黏液或排出纯黏液。黏液通常为白色或透明状，若合并感染可能呈黄色或脓性。黏液分泌增多与息肉表面黏膜的炎症反应或分泌功能亢进有关。长期黏液便可能刺激肛周皮肤引起不适，需与溃疡性结肠炎等炎症性肠病相鉴别。
4、腹痛
体积较大的直肠息肉可能引起下腹部隐痛、胀痛或不适感，疼痛多在排便后缓解。息肉继发感染或发生肠套叠时可出现剧烈腹痛。腹痛位置多位于左下腹，与息肉所在肠段位置相关。持续性腹痛需警惕息肉恶变或并发症可能，影像学检查有助于评估息肉大小和位置。
5、肛门坠胀感
低位直肠息肉可能产生肛门坠胀、异物感或排便不畅等局部症状，尤其在久坐或久站后加重。这种不适感源于息肉对直肠壁神经末梢的机械刺激。肛门指诊可触及距肛缘较近的息肉，肠镜检查能全面评估整个直肠和结肠情况。症状持续存在时应排除肛周脓肿等其它肛肠疾病。
直肠息肉患者应注意保持规律，增加膳食纤维摄入如燕麦、西蓝花等，促进肠道蠕动。避免辛辣刺激性食物和过量红肉摄入，戒烟限酒。适量运动有助于改善肠道功能，避免久坐不动。定期进行肠镜检查是监测息肉变化的重要手段，尤其是有家族史或腺瘤性息肉患者更应重视随访。出现症状加重或新发症状应及时复诊，避免自行用药延误病情。
