72小时避孕药的不良反应主要有恶心呕吐、不规则阴道出血、乳房胀痛、头晕头痛、月经周期改变等。紧急避孕药的主要成分是大剂量孕激素，可能干扰正常内分泌水平，建议一年内使用不超过三次。
1、恶心呕吐
服药后胃肠道反应较常见，与药物刺激胃黏膜有关。部分人群可能出现持续数小时的恶心感，严重时伴随呕吐。建议随餐或餐后服用可减轻症状，呕吐发生在服药后2小时内需补服。长期反复使用可能加重胃肠不适。
2、不规则阴道出血
药物中左炔诺孕酮等成分可导致子宫内膜异常脱落，表现为点滴出血或突破性出血。通常出血量少于月经，持续3-5天自行停止。若出血超过一周或量多如月经，需警惕激素紊乱或避孕失败可能。
3、乳房胀痛
孕激素作用下乳腺腺泡增生可引起乳房触痛，一般3-7天缓解。触摸有结节感属正常现象，但出现单侧肿块或持续疼痛需排除乳腺疾病。穿戴支撑型内衣、减少咖啡因摄入有助于缓解症状。
4、头晕头痛
药物引起血管舒缩功能失调可能导致头部胀痛，部分人群伴随眩晕感。症状轻微时可静卧休息，避免突然起身。持续剧烈头痛需监测血压，排除脑血管意外风险。
5、月经周期改变
多数人服药后月经会提前或推迟7天内，属于药物干扰排卵的正常反应。若延迟超过3周需验孕，频繁使用可能导致长期月经紊乱。记录月经周期有助于判断影响程度。
服用紧急避孕药后应保持充足休息，避免剧烈运动和酒精摄入。出现严重腹痛、视力模糊、胸痛等需立即就医。日常建议采用避孕套、短效避孕药等常规避孕方式，减少紧急避孕药使用频率。服药后3个月内月经未恢复正常或持续存在不良反应，建议妇科内分泌检查评估激素水平。
