接触性皮炎可通过避免接触过敏原、外用药物、口服药物、湿敷治疗、光疗等方式治疗。接触性皮炎通常由接触化学物质、金属、植物、化妆品、药物等因素引起。
1、避免接触过敏原
接触性皮炎治疗的首要措施是识别并避免接触过敏原或刺激物。常见过敏原包括镍金属、染发剂、橡胶制品、某些植物如毒藤等。患者应仔细回忆发病前接触的物品，必要时进行斑贴试验明确过敏原。日常生活中需选用无香料、无酒精的温和清洁产品，穿戴棉质衣物，避免直接接触已知过敏物质。
2、外用药物
急性期可选用糖皮质激素软膏如丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏减轻炎症反应，渗出明显时可用氧化锌软膏保护创面。慢性苔藓样变患者可使用他克莫司软膏等钙调磷酸酶抑制剂。使用前需清洁患处，薄层涂抹，面部及皮肤皱褶处应选择弱效激素，连续使用不超过2周。
3、口服药物
瘙痒严重者可口服氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药物缓解症状。泛发性皮炎或炎症较重时，医生可能短期开具泼尼松等口服糖皮质激素。合并感染需配合头孢氨苄、阿奇霉素等抗生素。所有口服药物均需严格遵医嘱，不可自行调整剂量或疗程。
4、湿敷治疗
急性渗出期可用3%硼酸溶液或生理盐水浸湿6-8层纱布进行冷湿敷，每次15-20分钟，每日2-3次。湿敷能收敛消肿、清除痂皮，但需注意保持纱布湿润度，过干可能黏连创面。湿敷后及时涂抹药膏，破损严重处禁用刺激性外用制剂。
5、光疗
顽固性慢性接触性皮炎可采用窄谱中波紫外线治疗，通过抑制局部免疫反应改善皮肤增厚和瘙痒。一般每周2-3次，需10-15次显现疗效。治疗期间需佩戴防护眼镜，照射后加强保湿。光敏性皮炎患者禁用，皮肤肿瘤病史者需谨慎评估。
接触性皮炎患者日常应使用温水清洁皮肤，避免搔抓摩擦，穿着宽松纯棉衣物。饮食宜清淡，限制辛辣刺激食物，适量补充维生素C和维生素B族。恢复期间暂停使用化妆品，外出时可采取物理防晒。若出现发热、皮损扩散或脓性分泌物等感染迹象，应立即复诊。长期反复发作需定期随访，必要时进行过敏原检测制定预防方案。
