奥美拉唑主要用于治疗胃酸过多引起的胃食管反流病、消化性溃疡、卓-艾综合征等疾病。该药物通过抑制胃壁细胞质子泵减少胃酸分泌，主要适用于胃酸相关性疾病、预防应激性溃疡以及部分上消化道出血的辅助治疗。
1、胃食管反流病
奥美拉唑可缓解胃食管反流病引起的烧心、反酸等症状。胃食管反流病是因胃内容物反流至食管导致的慢性炎症，长期未控制可能引发巴雷特食管等并发症。奥美拉唑通过强效抑酸作用促进食管黏膜修复，通常需连续用药4-8周。
2、消化性溃疡
奥美拉唑对胃溃疡和十二指肠溃疡均有显著疗效。消化性溃疡多与幽门螺杆菌感染或非甾体抗炎药使用相关，该药物能提高胃内pH值，为溃疡创造愈合环境。治疗时常需联合抗生素根除幽门螺杆菌，疗程一般为4-6周。
3、卓-艾综合征
奥美拉唑是卓-艾综合征的首选治疗药物。这种罕见病由胃泌素瘤导致胃酸过度分泌，表现为顽固性多发性溃疡。奥美拉唑需长期大剂量使用以控制症状，用药期间需定期监测胃酸分泌情况及血镁水平。
4、应激性溃疡预防
奥美拉唑可用于重症患者应激性溃疡的预防。严重创伤、大手术后或长期使用糖皮质激素的患者，胃黏膜易受损伤。短期预防性使用奥美拉唑能有效降低消化道出血风险，但普通人群不建议常规预防用药。
5、上消化道出血辅助治疗
奥美拉唑在急性上消化道出血治疗中起重要作用。对于溃疡性出血患者，静脉使用奥美拉唑可稳定血栓，降低再出血率。该药物常作为内镜治疗后的辅助用药，需根据出血原因调整疗程。
使用奥美拉唑期间应避免饮酒及辛辣刺激性食物，长期用药者需定期检查骨密度和血镁水平。胃食管反流病患者睡前3小时不宜进食，抬高床头有助于减少夜间反流。出现持续腹痛、黑便等异常症状应及时就医，避免自行调整用药剂量。孕妇、哺乳期妇女及严重肝肾功能不全者用药前需严格评估风险收益比。
