肾性高血压患者一般不建议自行服用奥利司他胶囊，需严格遵医嘱评估后使用。若合并肥胖问题且肾功能未严重受损，医生可能谨慎处方；若存在肾功能明显异常或高血压控制不佳，则禁用。
奥利司他胶囊是一种脂肪酶抑制剂，通过减少肠道对脂肪的吸收帮助控制体重。对于肾性高血压患者，若同时存在肥胖问题且肾功能处于代偿期，医生可能权衡利弊后短期使用。但需密切监测肾功能及血压变化，因药物可能加重肾脏代谢负担，且部分患者可能出现腹泻等胃肠道反应导致电解质紊乱。
肾性高血压多由肾实质或肾血管病变引发，常伴随肾功能损伤。此时使用奥利司他需特别谨慎，因其代谢产物可能蓄积。严重肾功能不全患者禁用该药，避免加重氮质血症。此外，药物与降压药的相互作用风险也需评估，尤其对血管紧张素转换酶抑制剂类药物的吸收可能产生影响。
肾性高血压患者应优先通过限盐、优质蛋白饮食及规律运动控制血压和体重。每日钠摄入量建议不超过2000毫克，选择鱼肉、鸡蛋白等低磷蛋白来源。血压监测频率需增加至每日早晚各一次，发现波动及时就诊。若需减重，应在营养师指导下制定个性化方案，避免快速减重导致肾灌注不足。
