神经纤维瘤是一种由神经鞘细胞异常增生形成的良性肿瘤，属于神经纤维瘤病的典型表现，主要有皮肤孤立性结节、丛状神经纤维瘤、听神经瘤、视神经胶质瘤、脊柱神经纤维瘤等类型。
1、皮肤孤立性结节
皮肤孤立性神经纤维瘤表现为体表缓慢生长的柔软肿块，多呈肤色或淡褐色，触诊有滑移感。这类肿瘤通常与NF1基因突变相关，可能伴随咖啡牛奶斑或腋窝雀斑。无症状的小型肿瘤可定期观察，若影响外观或出现疼痛可手术切除。
2、丛状神经纤维瘤
丛状神经纤维瘤沿神经干弥漫性生长，质地较硬且边界不清，常见于NF1型神经纤维瘤病。这类肿瘤可能侵蚀周围骨骼或压迫重要器官，导致功能障碍。治疗需结合影像学评估，必要时采用减瘤手术或靶向药物控制进展。
3、听神经瘤
听神经瘤多属于NF2型神经纤维瘤病的特征，起源于前庭神经鞘细胞。早期表现为单侧耳鸣和听力下降，随着肿瘤增大可能出现面瘫或脑干受压。诊断依赖MRI检查，小型肿瘤可采用立体定向放疗，大型肿瘤需显微外科切除。
4、视神经胶质瘤
视神经胶质瘤常见于儿童NF1患者，表现为渐进性视力减退或眼球突出。肿瘤生长缓慢但可能累及视交叉，需通过眼科检查和脑部MRI监测。无症状者可保守观察，视力恶化时需考虑化疗或放射治疗。
5、脊柱神经纤维瘤
脊柱神经纤维瘤可发生于椎管内任何节段，可能压迫脊髓导致肢体麻木或大小便障碍。MRI能清晰显示肿瘤与脊髓的关系，手术切除是主要治疗方式，但需注意保留神经功能。术后需定期复查以防复发。
神经纤维瘤患者应避免剧烈运动和局部外伤刺激，定期进行神经系统检查与肿瘤监测。饮食需保证优质蛋白和维生素摄入，限制高糖高脂食物。出现新发肿块、疼痛加剧或神经功能缺损时应及时就诊，遗传咨询对育龄患者尤为重要。保持规律作息和适度运动有助于增强机体抵抗力。
