低密度脂蛋白是一种运载胆固醇进入外周组织细胞的脂蛋白颗粒，当其水平过高时会沉积在血管壁形成动脉粥样硬化斑块。低密度脂蛋白的异常升高主要与遗传因素、高脂饮食、缺乏运动、肥胖、糖尿病等因素相关。
1、遗传因素
家族性高胆固醇血症等遗传性疾病会导致低密度脂蛋白受体功能缺陷，使血液中低密度脂蛋白清除受阻。这类患者往往在青少年时期就出现明显升高，需要早期干预。对于有家族史的人群，建议定期进行血脂筛查。
2、高脂饮食
长期摄入过多动物脂肪、反式脂肪酸等会促进肝脏合成更多低密度脂蛋白。特别是富含饱和脂肪酸的肥肉、动物内脏、奶油等食物，会显著提升低密度脂蛋白水平。调整饮食结构，增加膳食纤维摄入有助于改善。
3、缺乏运动
体力活动不足会降低脂蛋白脂肪酶活性，减缓低密度脂蛋白的代谢清除。规律的有氧运动如快走、游泳等能提升高密度脂蛋白水平，同时促进低密度脂蛋白分解。每周建议进行适度运动。
4、肥胖因素
腹部脂肪堆积会促进游离脂肪酸释放，刺激肝脏合成更多低密度脂蛋白。体重指数超过标准时，脂肪细胞分泌的炎症因子还会损伤血管内皮功能。通过控制总热量摄入和增加运动来减轻体重是关键。
5、糖尿病影响
胰岛素抵抗状态下，肝脏会过度生产极低密度脂蛋白，最终转化为更多低密度脂蛋白。糖尿病患者的糖脂代谢紊乱还会加速低密度脂蛋白的氧化修饰，增加其致动脉硬化作用。良好的血糖控制对改善血脂异常至关重要。
保持低盐低脂的饮食模式，多选择富含不饱和脂肪酸的深海鱼、坚果等食物，限制精制糖和酒精摄入。规律进行中等强度运动，每周保持适度体力活动。戒烟限酒，控制体重在正常范围。40岁以上人群建议每年检测血脂水平，已有异常者需遵医嘱进行药物干预，常用调节药物包括他汀类、胆固醇吸收抑制剂等，但须在专业医师指导下使用。
