男性孕前检查主要包括精液常规检查、传染病筛查、遗传病风险评估、性激素检测和泌尿生殖系统检查。这些检查有助于评估生育能力、排除潜在健康风险，为优生优育提供保障。
1、精液常规检查
精液常规检查是评估男性生育能力的核心项目，通过分析精液量、精子浓度、活力、形态等指标判断精子质量。检查前需禁欲2-7天，采集完整精液样本。异常结果可能提示少精症、弱精症等问题，需进一步排查内分泌异常、精索静脉曲张等病因。
2、传染病筛查
包括乙肝、梅毒、艾滋病等传染病的血清学检测，防止母婴垂直传播。若检测阳性需及时治疗，乙肝病毒携带者需评估病毒复制活跃度。部分传染病可能影响精子生成或导致胎儿畸形，孕前干预可显著降低传播风险。
3、遗传病风险评估
通过家族史询问和基因检测筛查地中海贫血、染色体异常等遗传病。有家族遗传病史或近亲婚配者需重点排查，必要时进行遗传咨询。某些遗传病可能导致反复流产或胎儿发育异常，早期识别有助于制定生育方案。
4、性激素检测
通过检测睾酮、促卵泡激素等激素水平评估睾丸功能。激素异常可能引起生精障碍，常见于垂体病变、睾丸发育不良等情况。伴随性欲减退、体毛稀疏等症状时更需重视，部分病例需激素替代治疗。
5、泌尿生殖系统检查
包括生殖器触诊、超声检查等，排查包茎、精索静脉曲张、隐睾等器质性疾病。这些疾病可能影响精子生成或排出，其中精索静脉曲张是导致不育的常见可逆因素。发现异常需根据病情选择药物或手术治疗。
备孕男性除完成基础检查外，建议提前3-6个月调整生活方式。避免高温环境、电离辐射等有害因素，戒烟限酒，保持规律作息。饮食注意补充锌、硒等微量元素，适量食用牡蛎、坚果等食物。适度运动控制体重，避免过度疲劳。合并慢性疾病者需稳定病情，谨慎使用影响精子质量的药物。双方共同参与孕前保健能有效提高妊娠成功率。
