治疗腰椎骨质退变可遵医嘱使用阿仑膦酸钠、塞来昔布、盐酸氨基葡萄糖、骨化三醇、双醋瑞因等药物。腰椎骨质退变可能与年龄增长、长期劳损、骨质疏松、炎症反应、代谢异常等因素有关，通常表现为腰背疼痛、活动受限、下肢麻木等症状。
一、阿仑膦酸钠
阿仑膦酸钠属于双膦酸盐类药物，能够抑制破骨细胞活性，减缓骨质流失，适用于骨质疏松症及腰椎骨质退变。该药物需空腹服用，服药后保持直立姿势以减少食管刺激。长期使用需监测骨密度及肾功能，可能出现胃肠道不适或低钙血症等不良反应。
二、塞来昔布
塞来昔布是一种选择性COX-2抑制剂，具有抗炎镇痛作用，可缓解腰椎退变引起的慢性疼痛和炎症反应。该药物对胃肠黏膜损伤较小，但心血管疾病患者需谨慎使用。用药期间需观察有无水肿或血压升高现象，避免与其他非甾体抗炎药联用。
三、盐酸氨基葡萄糖
盐酸氨基葡萄糖是软骨保护剂，可促进软骨基质合成，延缓腰椎关节退行性改变。适用于早期轻度骨质退变，需长期服用才能显现效果。少数患者可能出现轻度胃肠反应或过敏症状， shellfish过敏者禁用。
四、骨化三醇
骨化三醇为活性维生素D衍生物，能调节钙磷代谢，增强骨密度，适用于合并骨质疏松的腰椎退变患者。用药期间需定期监测血钙、尿钙水平，避免高钙血症。与含镁制剂合用可能增加不良反应风险。
五、双醋瑞因
双醋瑞因通过抑制白介素-1发挥抗炎作用，同时刺激胶原合成，改善腰椎退变导致的软骨损伤。常见不良反应为尿液变黄，通常无需特殊处理。严重肝肾功能不全者需调整剂量，孕妇及哺乳期妇女禁用。
腰椎骨质退变患者除药物治疗外，需注意保持正确坐姿，避免久坐或弯腰负重。适度进行游泳、小燕飞等低冲击运动可增强腰背肌力量。饮食上可增加牛奶、豆制品等含钙食物摄入，必要时在医生指导下补充钙剂。控制体重减轻腰椎负荷，睡眠时选择硬板床并配合物理治疗。定期复查评估病情进展，若出现下肢无力或大小便功能障碍需立即就医。
