胆结石患者可遵医嘱使用熊去氧胆酸胶囊、鹅去氧胆酸片、消炎利胆片、胆宁片、胆舒胶囊等药物治疗。胆结石可能与胆汁成分异常、胆囊收缩功能减弱、胆道感染、代谢综合征、遗传因素等有关,通常表现为右上腹疼痛、恶心呕吐、黄疸等症状。
1、熊去氧胆酸胶囊
熊去氧胆酸胶囊适用于胆固醇性胆结石的溶解治疗,该药物能降低胆汁中胆固醇的饱和度,促进结石逐渐溶解。长期服用可能引起腹泻等胃肠反应,肝功能异常者需慎用。孕妇及胆道梗阻患者禁用。
2、鹅去氧胆酸片
鹅去氧胆酸片通过抑制胆固醇合成酶减少胆汁胆固醇分泌,适用于X线可透过的胆固醇结石。用药期间需定期复查超声监测结石变化,可能出现转氨酶轻度升高,严重肝病患者不宜使用。
3、消炎利胆片
消炎利胆片为中成药,具有清热祛湿、利胆排石功效,可缓解胆结石合并胆道感染引起的胀痛症状。成分包含穿心莲、溪黄草等草药,脾胃虚寒者慎用,服药期间忌食辛辣油腻。
4、胆宁片
胆宁片能促进胆汁分泌并调节Oddi括约肌功能,适用于胆囊收缩功能减弱型胆结石。含大黄等成分可能引起轻微腹泻,慢性腹泻患者应减量使用,胆道完全梗阻时禁用。
5、胆舒胶囊
胆舒胶囊具有解痉镇痛作用,可缓解胆结石引发的胆绞痛。主要成分为薄荷脑、陈皮挥发油等,对胃肠黏膜有轻微刺激,胃炎患者宜餐后服用,胆道蛔虫症患者需配合驱虫治疗。
胆结石患者日常需保持低脂饮食,避免蛋黄、动物内脏等高胆固醇食物,增加膳食纤维摄入可促进胆汁排泄。规律进食有助于胆囊规律收缩,肥胖者需控制体重。急性发作期应禁食并立即就医,无症状结石患者每半年复查超声监测病情变化。若出现持续腹痛、发热或皮肤巩膜黄染,提示可能发生胆管炎或胰腺炎等并发症,须急诊处理。