使用克林霉素磷酸酯片需注意过敏反应、胃肠道反应、肝功能监测、药物相互作用及特殊人群用药等事项。该药物适用于敏感菌引起的感染,但须严格遵医嘱使用。
功能主治:本品适用于治疗由敏感细菌(如厌氧菌与葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌等)引起的感染;1.呼吸道感染;2.泌尿系统感染;3.五官感染及皮肤软组织感染等。注意:本品代谢产物克林霉素不能通过血脑屏障,对脑膜炎无效;对于厌氧菌感染,本品与甲硝唑有相同的疗效。
用法用量:口服,一次0.15~0.3g(1~2片)(以克林霉素计),一日3~4次;小儿每日每公斤体重10~20mg,分3~4次服用。为防止急性风湿热的发生,用本类药物治疗溶血性链球菌感染时的疗程至少为10日。
对林可霉素类抗生素过敏者禁用克林霉素磷酸酯片。用药前应询问过敏史,若出现皮疹、瘙痒、呼吸困难等过敏症状,需立即停药并就医。严重过敏反应可能表现为血管神经性水肿或过敏性休克,需紧急处理。过敏体质者用药期间应密切观察,避免与其他可能引起交叉过敏的药物联用。
克林霉素磷酸酯片可能引起腹泻、恶心、呕吐等胃肠道不适。长期使用可能导致假膜性肠炎,表现为持续性腹泻、腹痛或发热。出现相关症状时应及时就医,必要时进行粪便检测。用药期间建议避免辛辣刺激性食物,可适量补充益生菌维持肠道菌群平衡。
肝功能不全者需慎用克林霉素磷酸酯片,长期用药者应定期监测转氨酶指标。药物可能引起一过性肝功能异常,表现为黄疸、乏力或食欲减退。严重肝病患者需调整剂量,避免与其他肝毒性药物联用。用药期间出现肝区不适或皮肤巩膜黄染需立即就诊。
克林霉素磷酸酯片与神经肌肉阻滞剂联用可能增强阻滞作用,手术患者需提前告知用药史。避免与红霉素等大环内酯类抗生素合用,可能产生拮抗作用。与抗凝药物联用可能增加出血风险,需监测凝血功能。用药期间禁止饮酒,可能加重肝脏负担或引发双硫仑样反应。
孕妇仅在明确需要时使用克林霉素磷酸酯片,药物可通过胎盘屏障。哺乳期妇女用药期间应暂停母乳喂养,药物可分泌至乳汁。老年患者需根据肾功能调整剂量,儿童用药需严格按体重计算。重症肌无力患者慎用,可能加重肌无力症状。
使用克林霉素磷酸酯片期间应保持充足水分摄入,避免剧烈运动导致脱水。注意观察口腔黏膜变化,预防真菌感染。治疗期间不宜接种活疫苗,可能影响免疫效果。储存时避光防潮,过期药物不得服用。若漏服药物,接近下次用药时间则跳过,不可双倍剂量补服。任何异常症状持续或加重均需及时复诊,配合医生完成全程治疗。