氯雷他定片与地氯雷他定片的主要区别在于成分结构、代谢途径及作用持续时间，两者均为抗组胺药物，但地氯雷他定为氯雷他定的活性代谢产物。
1. 成分差异
氯雷他定片主要成分为氯雷他定，属于第二代抗组胺药。地氯雷他定片则含有地氯雷他定，是氯雷他定在肝脏代谢后产生的活性产物，其分子结构更稳定，与组胺H1受体结合力更强。
2. 代谢方式
氯雷他定需经肝脏细胞色素P450酶代谢为地氯雷他定后起效，肝功能异常者可能影响药效。地氯雷他定无须肝脏代谢即可直接发挥作用，对肝功能受损患者更安全。
3. 起效时间
氯雷他定口服后1-3小时达血药峰值，作用持续24小时。地氯雷他定吸收更快，30分钟即可起效，维持时间同样为24小时，对急性症状缓解更具优势。
4. 不良反应
两者均可能引起嗜睡、口干等反应，但地氯雷他定因不经肝脏代谢，药物相互作用概率更低，老年患者及联用多种药物时耐受性更好。
5. 适应证范围
氯雷他定片与地氯雷他定片均可用于过敏性鼻炎、荨麻疹治疗。地氯雷他定对慢性特发性荨麻疹的循证证据更充分，部分指南将其列为优先选择。
使用抗组胺药物期间应避免驾驶或操作精密仪器，服药期间需遵医嘱监测不良反应。建议过敏患者保持环境清洁，减少接触花粉、尘螨等过敏原，适当补充维生素C有助于减轻过敏反应。若症状持续或加重，应及时复诊调整治疗方案。
