甲减患者是否需要终身服药需根据病因决定。甲状腺功能减退症的治疗主要有左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物，部分患者可能需要长期用药。
1、暂时性甲减
产后甲状腺炎或亚急性甲状腺炎引起的甲减多为暂时性，甲状腺功能恢复后可在医生指导下逐渐减停药物。这类患者可能出现乏力、怕冷等症状，随着炎症消退，甲状腺激素分泌逐渐恢复正常水平。
2、甲状腺切除术后
甲状腺全切或大部分切除会导致永久性甲减，需终身服用左甲状腺素钠片替代治疗。术后患者常伴有甲状腺激素缺乏症状，需定期监测TSH水平调整药量。
3、桥本甲状腺炎
自身免疫性甲状腺炎导致的甲减多数需要长期服药。随着甲状腺组织被破坏，患者可能出现甲状腺肿大、抗体升高等表现，需持续补充甲状腺激素维持代谢需求。
4、先天性甲减
婴幼儿期确诊的先天性甲减患儿需终身服药促进生长发育。这类患者可能存在甲状腺发育不良或激素合成障碍，早期治疗可预防呆小症等并发症。
5、碘缺乏性甲减
严重缺碘地区患者通过补碘和短期药物治疗后，部分甲状腺功能可恢复。但已形成结节或萎缩的甲状腺可能需要持续用药，需结合超声检查评估。
甲减患者应定期复查甲状腺功能，根据结果调整药量。日常注意均衡饮食，适量摄入海带等含碘食物但避免过量，保持规律作息。冬季需加强保暖，出现心悸、多汗等药物过量症状时及时就医。建议每3-6个月检测TSH水平，妊娠期患者需增加监测频率。
