霉菌性阴道炎，即外阴阴道假丝酵母菌病，治疗通常需遵医嘱使用抗真菌药物，不存在对所有患者都“最好”的药物，医生会根据病情严重程度、是否为复发性感染以及患者身体状况（如是否妊娠）等因素选择最合适的药物。常用药物主要有克霉唑阴道片、硝酸咪康唑栓、制霉菌素阴道栓、氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等。
功能主治：依据本品临床试验结果，本品适用于以下真菌感染： 1、 成人 1） 本品适用于治疗成年患者的下列真菌感染 隐球菌性脑膜炎； 球孢子菌病； 侵袭性念珠菌病； 粘膜念珠菌病，包括口咽、食道念珠菌病，念珠菌尿及慢性皮肤粘膜念珠菌病；口腔卫生或局部治疗效果不佳的慢性萎缩型口腔念珠菌病（义齿性口炎）；在缺乏合适的局部治疗方案时，治疗急性或复发性阴道念珠菌病；在缺乏合适的局部治疗方案时，治疗念珠菌性龟头炎； 在有全身性治疗指征时，治疗皮肤真菌病包括足癣、体癣、股癣、花斑癣、和皮肤念珠菌感染；在缺乏其他合适的药物时，治疗指甲癣（甲真菌病）； 2）本品适用于预防成年患者的下列真菌感染：复发风险高的患者的隐球菌性脑膜炎复发；复发风险高的HIV感染患者的口咽或食道念珠菌病复发；降低阴道念珠菌病的复发发生率（一年4次或更多次发作）；中性粒细胞减少症患者（例如接受化疗的恶性血液病患者或接受造血干细胞移植的患者）的念珠菌感染。2、0～17岁足月新生儿、婴儿、幼儿、儿童和青少年 本品适用于治疗粘膜念珠菌病（口咽、食道）、侵袭性念珠菌病、隐球菌性脑膜炎； 本品适用于预防免疫受损患者的念珠菌感染。 本品可用作维持治疗，预防复发风险高的儿童患者隐球菌性脑膜炎复发。【详见说明书】
用法用量：1、用量应根据真菌感染的性质和严重程度确定用药剂量。对于需要多剂量治疗的感 染应持续用药，直到临床参数或实验室检查表明活动性真菌感染已消退。疗程不足可能导致活动性感染的复发。【详见说明书】
一、克霉唑阴道片
克霉唑阴道片是局部使用的抗真菌药物，其主要成分克霉唑能破坏真菌细胞膜，从而抑制和杀灭假丝酵母菌。该药直接作用于阴道局部，全身吸收少，适用于单纯性外阴阴道假丝酵母菌病的治疗。使用前需清洁外阴，通常按说明书或医嘱将药片置于阴道深处。部分患者用药后可能出现局部烧灼感或刺激症状，通常可自行缓解。孕妇及哺乳期妇女使用前务必咨询医生。
二、硝酸咪康唑栓
硝酸咪康唑栓也是一种阴道局部用药，通过干扰真菌细胞膜的合成发挥抗真菌作用，对白色假丝酵母菌有较好的抗菌活性。它常用于治疗单纯性及轻度复发性外阴阴道假丝酵母菌病。用药期间应避免性生活，并注意保持外阴清洁干燥。如果出现严重的局部过敏反应如红肿、瘙痒加剧，应停药并就医。该药物剂型为栓剂，需在睡前使用以保证药物在阴道内充分作用。
三、制霉菌素阴道栓
制霉菌素阴道栓属于多烯类抗真菌药，能与真菌细胞膜上的固醇结合，使膜通透性增加，导致细胞内容物外漏而死亡。它对假丝酵母菌有抑菌和杀菌作用，尤其适用于不能耐受唑类药物的患者或由非白色假丝酵母菌引起的感染。该药同样为局部用药，全身吸收极少，安全性较高。使用时需注意疗程完整，即使症状提前消失也应坚持用完规定疗程，以防复发。
四、氟康唑胶囊
氟康唑胶囊是口服抗真菌药物，属于三唑类，通过抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成而发挥抗真菌作用。它适用于单纯性外阴阴道假丝酵母菌病的单次口服治疗，以及某些复杂性感染。口服给药方便，但需经肝脏代谢，因此有肝病史者应慎用。该药可能与某些其他药物发生相互作用，用药前应告知医生正在使用的所有药物。妊娠期妇女通常禁用口服氟康唑。
五、伊曲康唑胶囊
伊曲康唑胶囊也是一种口服广谱抗真菌药，对于阴道假丝酵母菌感染，可采用短疗程口服治疗。它适用于对其他唑类药物疗效不佳或由某些特定菌株引起的感染。该药需在餐后立即服用以促进吸收，主要经肝脏代谢，用药期间应监测肝功能。由于其作用机制，不推荐与某些特定药物如特非那定同时使用。医生在开具此药前，通常会评估感染类型及患者的全身状况。
治疗霉菌性阴道炎期间及愈后，保持良好的个人卫生习惯至关重要。建议每日用温水清洗外阴，避免使用刺激性洗液或进行阴道内冲洗，以免破坏阴道正常的菌群平衡。穿着宽松、透气的棉质内裤，并勤换洗，避免长时间穿着潮湿的泳衣或运动裤。饮食上可适当减少高糖分食物的摄入，因为高糖环境可能有利于真菌生长。适当锻炼，增强自身免疫力，也有助于预防复发。如果症状反复发作，成为复发性外阴阴道假丝酵母菌病，则需在医生指导下进行更长期的巩固治疗，并排查是否存在糖尿病、免疫力低下等潜在诱因。
