服用避孕药后怀孕，通常不会对胎儿造成明显影响，但需根据药物类型和服用时间综合评估。紧急避孕药的主要成分是左炔诺孕酮，常规短效避孕药多为雌孕激素复合制剂，若在服药期间意外怀孕，现有证据表明药物致畸风险较低。但若长期大剂量服用激素类药物后妊娠，可能存在潜在风险，需加强孕期监测。
使用紧急避孕药后怀孕的情况较为常见，药物成分通常在72小时内代谢完毕，对已着床胚胎影响较小。世界卫生组织指出，左炔诺孕酮类紧急避孕药不会损害已形成的受精卵，也不会导致胎儿畸形。临床观察发现，这类药物避孕失败后继续妊娠的胎儿，其出生缺陷发生率与普通人群无显著差异。但服药后可能出现短暂激素水平波动，部分孕妇会有轻微阴道出血现象，这属于药物撤退性反应，不代表胚胎异常。
长期服用短效复方避孕药期间怀孕的情况需要更谨慎对待。虽然现有研究未发现低剂量雌激素与孕激素的明确致畸性，但理论上受孕前后持续暴露于外源性激素，可能干扰早期胚胎发育环境。有案例报告显示，受孕前后大剂量使用合成孕激素可能与胎儿泌尿生殖道轻度畸形存在关联。若在停用短效避孕药后立即怀孕，建议通过超声检查确认胚胎发育情况，重点监测心脏和神经系统结构。
无论何种避孕药类型，发现怀孕后都应立即停止服药并就诊。孕期需加强产前检查，重点安排孕11-13周的NT超声筛查和孕18-24周的系统排畸检查。日常生活中应注意补充叶酸等营养素，避免接触其他致畸因素。药物对胎儿的影响存在个体差异，最终决定是否继续妊娠应结合超声结果和遗传咨询综合判断。
