头上长癣通常是指头癣，可以遵医嘱使用联苯苄唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏、酮康唑洗剂、伊曲康唑胶囊等药物治疗。头癣可能与真菌感染、免疫力低下、接触传染源等因素有关，建议及时就医明确病因后针对性用药。
一、联苯苄唑乳膏
联苯苄唑乳膏适用于由皮肤癣菌引起的头癣，能抑制真菌细胞膜合成。使用后可能出现局部轻微灼热感，避免接触眼睛。该药物对须癣毛癣菌、红色毛癣菌等常见致病真菌有效，需连续使用数周至症状消退。
二、硝酸咪康唑乳膏
硝酸咪康唑乳膏可治疗由念珠菌属和皮肤癣菌导致的头癣，通过破坏真菌细胞膜发挥杀菌作用。用药部位可能出现红斑或脱皮，哺乳期慎用。对合并细菌感染的头癣需配合抗菌药物使用。
三、盐酸特比萘芬乳膏
盐酸特比萘芬乳膏针对毛癣菌属引起的头癣效果显著，通过干扰真菌固醇生物合成起效。儿童使用时需家长监督，避免误食。该药物对甲癣合并头癣的患者具有协同治疗效果。
四、酮康唑洗剂
酮康唑洗剂适用于脂溢性皮炎合并头癣的情况，每周使用2-3次可减少头皮屑和瘙痒。使用前摇匀，避免流入耳内。洗剂剂型特别适合大面积头皮感染时的辅助治疗。
五、伊曲康唑胶囊
伊曲康唑胶囊用于顽固性头癣的系统性治疗，通过抑制真菌细胞色素P450酶发挥作用。肝功能异常者需慎用，用药期间定期监测肝酶。该药物对深部真菌感染的头癣类型更具优势。
头癣患者日常应保持头皮清洁干燥，避免与他人共用梳子、帽子等物品。饮食上适当补充富含维生素B族的食物如全谷物、鸡蛋等有助于皮肤修复，避免辛辣刺激性食物。治疗期间定期复查真菌镜检，直至医生确认痊愈方可停药，防止复发。家长发现儿童头癣应及时就医，不可自行刮除痂皮。
