扁平疣可遵医嘱使用重组人干扰素α2b软膏、咪喹莫特乳膏、维A酸乳膏、氟尿嘧啶软膏、鬼臼毒素酊等药物。扁平疣是由人乳头瘤病毒感染引起的皮肤良性赘生物，表现为米粒至黄豆大小的扁平丘疹，表面光滑，质地较硬，好发于面部和手背。药物治疗需结合皮损范围、患者年龄等因素个体化选择，顽固性皮损可考虑物理治疗或联合用药。
1、重组人干扰素α2b软膏
重组人干扰素α2b软膏通过抑制病毒复制和调节局部免疫发挥作用，适用于面积较小的扁平疣。使用时可能出现局部灼热感或脱屑，孕妇慎用。该药物对HPV6型、11型等低危亚种引起的疣体有较好效果，需连续使用4-12周。用药期间应避免接触眼睛和黏膜，合并细菌感染时需先控制感染。
2、咪喹莫特乳膏
咪喹莫特乳膏为免疫调节剂，能刺激机体产生干扰素等细胞因子对抗HPV感染。建议睡前涂抹于疣体，次日清洗，每周使用3次。常见不良反应包括红斑、水肿等局部刺激症状，停药后可缓解。该药物特别适用于免疫低下患者的扁平疣治疗，与冷冻治疗联用可提高清除率。儿童使用需严格遵医嘱。
3、维A酸乳膏
维A酸乳膏通过调节表皮细胞分化抑制疣体增生，适用于角化明显的扁平疣。初期可能出现脱皮、红斑等刺激反应，建议从低浓度开始夜间使用。该药物对合并痤疮的患者具有双重治疗作用，但光敏性强需严格防晒。与抗菌药物联用时可降低感染风险，治疗周期通常需要8周以上。
4、氟尿嘧啶软膏
氟尿嘧啶软膏通过干扰DNA合成抑制疣体生长，对顽固性扁平疣效果显著。使用时需精准涂抹避免损伤周围正常皮肤，可能出现疼痛、溃疡等不良反应。该药物禁用于孕妇，面部使用需特别谨慎。与水杨酸制剂联用可增强渗透效果，治疗期间应定期复查血常规监测骨髓抑制情况。
5、鬼臼毒素酊
鬼臼毒素酊通过使疣体坏死脱落达到治疗目的，适用于数目较少的扁平疣。该药物腐蚀性强，必须由医生指导使用，每周1-2次点涂。可能出现剧烈疼痛、水疱等反应，面部和黏膜部位禁用。治疗期间需保持患处干燥，两次用药间隔应超过7天以防累积毒性。哺乳期妇女禁止使用。
扁平疣患者日常应避免搔抓防止自体接种传播，保持患处清洁干燥。饮食宜清淡，适量补充维生素A、C增强免疫力。外出时做好物理防晒，减少紫外线刺激。衣物选择柔软棉质面料，减少摩擦刺激。若用药后出现严重过敏或皮损扩散，应立即停用并就诊。顽固病例可考虑联合冷冻、激光等物理治疗，所有药物均需在皮肤科医生指导下规范使用，不可自行增减剂量或混合用药。
