甲减是否需要终身服药取决于病因，部分患者需要终身服药，部分患者可能短期用药后停药观察。甲减即甲状腺功能减退症，通常由甲状腺自身免疫损伤、甲状腺手术或放射性治疗等因素引起，需根据具体病因和甲状腺功能恢复情况决定用药周期。
甲状腺自身免疫损伤导致的甲减如桥本甲状腺炎，通常需要终身服用左甲状腺素钠片替代治疗。这类患者甲状腺组织被持续破坏，无法自行分泌足够的甲状腺激素，需通过药物维持正常代谢水平。治疗期间需定期监测促甲状腺激素和游离甲状腺素指标，根据结果调整剂量，突然停药可能导致乏力、水肿、记忆力减退等症状加重。
甲状腺手术或放射性碘治疗后引发的甲减，部分患者可能短期用药后停药。如甲状腺部分切除术后剩余腺体代偿性恢复功能，或亚急性甲状腺炎等暂时性甲减，经3-6个月治疗复查激素水平正常后可逐步减停药物。但甲状腺全切患者仍需终身服药，术后1个月需复查调整剂量，避免药物过量引发心悸、多汗等甲亢症状。
甲减患者日常需保证均衡饮食，适量摄入海带、紫菜等含碘食物，避免过量影响甲状腺功能。注意保暖防寒，规律作息减少疲劳，定期复查甲状腺功能。出现心悸、嗜睡、体重骤增等异常应及时就医，避免自行调整药量。
