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抑郁症药副作用

2026-02-25

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抑郁症药物的副作用因人而异,常见的有胃肠道不适、头晕、嗜睡、体重变化、性功能障碍等。抗抑郁药物主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂、三环类抗抑郁药等,不同类别的药物副作用存在差异。建议在医生指导下用药,并定期复诊评估疗效与安全性。

功能主治:治疗成人抑郁症。

用法用量:给药剂量

1、胃肠道不适

部分抗抑郁药物可能刺激胃肠黏膜,引发恶心、呕吐、腹泻或便秘等症状。例如盐酸舍曲林片、草酸艾司西酞普兰片等药物常见此类反应,通常出现在用药初期,随治疗时间延长可能减轻。可遵医嘱调整服药时间或联用护胃药物如铝碳酸镁咀嚼片缓解症状。

2、头晕嗜睡

米氮平片、盐酸帕罗西汀片等药物可能通过影响神经递质导致镇静作用,表现为白天困倦、注意力下降。此类副作用在老年患者中更明显,建议避免驾驶或操作精密仪器。若症状持续,医生可能调整剂量或更换为镇静作用较轻的药物如氢溴酸伏硫西汀片。

3、体重变化

部分药物如盐酸阿米替林片可能增加食欲导致体重上升,而盐酸安非他酮缓释片则可能抑制食欲。体重波动与药物对代谢和饱腹感调节的影响有关,需结合饮食管理和运动干预,必要时由医生评估是否调整用药方案。

4、性功能障碍

选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如盐酸氟西汀胶囊可能延迟射精或降低性欲,发生率较高但常被患者忽视。若影响生活质量,可考虑换用对性功能影响较小的药物如盐酸曲唑酮片,或联用磷酸二酯酶5抑制剂改善症状。

5、其他反应

少数患者可能出现口干、视力模糊、心悸等自主神经症状,或罕见但严重的副作用如5-羟色胺综合征。用药期间需监测心电图、肝功能等指标,出现异常及时就医。新型药物如阿戈美拉汀片对部分副作用风险较低,但需警惕肝功能异常。

抑郁症药物治疗需平衡疗效与副作用,患者应避免自行调整剂量或停药。日常可记录用药反应便于医生评估,同时保持规律作息、适度运动及社交活动。若副作用难以耐受,医生可能采用药物假日、联合用药或换药等策略。治疗期间建议家属关注患者情绪及生理变化,配合心理治疗可提升整体疗效。

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