阴茎海绵体造影是一种用于诊断男性勃起功能障碍ED及相关血管性病因的影像学检查方法。该检查通过向阴茎海绵体内注射造影剂并拍摄X光片，直观显示阴茎动脉供血和静脉回流情况，主要适用于疑似血管性勃起功能障碍的鉴别诊断。
阴茎海绵体造影的临床价值主要体现在三个方面：明确血管性病因、评估手术适应症和指导治疗方案选择。对于外伤后勃起功能障碍患者，可准确判断是否存在动脉损伤或海绵体静脉漏；对于拟接受血管重建手术的患者，需通过造影确认病变部位；当常规治疗无效时，造影结果能为后续手术方案提供依据。
检查前需进行凝血功能评估，排除出血倾向。操作时在阴茎根部扎止血带，向海绵体内注射血管活性药物诱发勃起后，再注入造影剂进行动态摄片。典型影像特征包括动脉供血不足表现为显影延迟，静脉漏则显示造影剂过早排空。该检查可能出现局部血肿、疼痛或异常勃起等并发症，但发生率低于5%。
需要强调的是，阴茎海绵体造影属于有创检查，通常在其他无创检查如彩色多普勒超声无法确诊时采用。临床决策需综合患者病史、体检结果和实验室检查，由泌尿外科或男科专科医师评估后实施。检查结果应结合国际勃起功能指数问卷等评估工具进行综合判断。
