龟头炎主要表现为包皮及龟头部位的红肿、疼痛和异常分泌物。症状发展通常经历早期刺激症状、进展期炎症反应和严重期并发症三个阶段。
早期常见症状为龟头与包皮内板潮红、轻度瘙痒或灼热感，可能伴随白色奶酪样分泌物念珠菌性龟头炎或灰白色恶臭分泌物细菌性龟头炎。部分患者会出现排尿时轻微刺痛。
进展期症状包括龟头表面糜烂或浅溃疡形成，分泌物增多呈脓性，包皮水肿明显导致包皮口狭窄。细菌感染可能引起腹股沟淋巴结肿大，真菌感染常见边缘清晰的红色斑片伴周围卫星灶。
严重并发症表现为包皮嵌顿、尿道口狭窄或全身性感染症状。反复发作的龟头炎可能引发干燥性闭塞性龟头炎，导致龟头皮肤萎缩和色素脱失。糖尿病未控制患者易发展成坏疽性龟头炎。
需鉴别接触性皮炎、银屑病和固定性药疹等非感染性疾病。出现发热、溃疡扩散或抗生素治疗无效时需排除梅毒、生殖器疱疹等性传播疾病。建议及时到皮肤科或泌尿外科就诊，通过分泌物镜检或培养明确病原体类型。
