孕妇有必要进行四维彩超检查。四维彩超是孕期重要的影像学评估手段，主要用于胎儿结构筛查、发育监测及部分先天性异常的早期识别。
四维彩超的核心价值体现在三个方面。胎儿结构筛查可清晰显示颅脑、心脏、脊柱等器官的形态学特征，对唇裂、脊柱裂等畸形检出率达70%-90%。动态成像功能可观察胎儿实时活动，评估神经肌肉发育状况，如吞咽、握拳等反射动作。孕周适配性方面，最佳检查窗口为20-24周，此时羊水量适中且胎儿器官发育基本完成。
检查优势包括三维重建技术能多角度观察胎儿体表特征，血流成像可评估脐带和胎盘功能，容积测量能精确计算胎儿生长参数。这些数据为临床决策提供客观依据，如发现严重畸形时可及时进行多学科会诊。
需注意该检查存在技术局限性。母体腹壁厚度、胎儿体位等因素可能影响成像质量，约5%-8%的病例需要复查。检查过程需持续30-50分钟，肥胖孕妇可能需经阴道辅助扫描。医疗机构资质方面，建议选择具备产前诊断资质的医院，由经过认证的超声医师操作。
对于高龄孕妇、有异常妊娠史或血清学筛查高风险人群，四维彩超应列为必查项目。常规妊娠也建议至少完成一次系统筛查，最佳时机为22-24孕周。发现可疑异常时，需结合无创DNA或羊水穿刺等进一步确诊。
