急性荨麻疹可通过冷敷、外用药物、口服抗组胺药、糖皮质激素注射、避免搔抓等方式缓解瘙痒。急性荨麻疹通常由过敏反应、感染、物理刺激、药物反应、自身免疫等因素引起。
1、冷敷
冷敷能收缩毛细血管，减轻局部充血和炎症反应，降低神经末梢敏感性。使用干净毛巾包裹冰块或冷水浸湿后敷于瘙痒部位，每次不超过10分钟。避免直接接触皮肤导致冻伤，冷敷后涂抹保湿霜保护皮肤屏障。冷敷适用于无明显皮肤破损的轻度瘙痒。
2、外用药物
炉甘石洗剂通过收敛作用缓解瘙痒，适合大面积皮损；地奈德乳膏等弱效糖皮质激素可短期用于炎症明显区域。外用药物每日使用不超过2次，面部及皮肤薄嫩部位慎用强效激素。用药前需清洁皮肤，避免继发感染。皮肤破溃时禁用含酒精制剂。
3、口服抗组胺药
氯雷他定通过阻断H1受体抑制组胺释放，缓解风团和瘙痒；西替利嗪对夜间瘙痒效果显著。第二代抗组胺药嗜睡副作用较轻，肝功能异常者需调整剂量。妊娠期可选择相对安全的氯苯那敏。持续用药需监测心率变化。
4、糖皮质激素注射
地塞米松磷酸钠注射液用于喉头水肿等重症病例，能快速抑制免疫反应。短期使用可避免长期副作用，糖尿病患者需加强血糖监测。注射治疗需观察过敏反应，配合抗组胺药增强疗效。不推荐作为常规止痒手段。
5、避免搔抓
搔抓会刺激肥大细胞释放更多组胺，形成瘙痒-搔抓恶性循环。修剪指甲减少皮肤损伤风险，棉质衣物减少摩擦刺激。转移注意力缓解瘙痒感，夜间可戴棉质手套。合并皮肤感染时需配合抗生素治疗。
急性荨麻疹发作期间建议穿着宽松纯棉衣物，避免热水烫洗和酒精擦拭。记录饮食及接触物有助于排查过敏原，室内保持适宜温湿度。反复发作或伴有呼吸困难、腹痛需立即就医。慢性荨麻疹患者需长期规范治疗，定期复查血常规和肝肾功能。日常可补充维生素C和钙剂降低血管通透性，但需在医生指导下使用药物控制症状。
