中耳炎可能由感冒、咽鼓管功能障碍、细菌感染、病毒感染、过敏反应等原因引起。
1、感冒
感冒是引起中耳炎的常见原因之一。感冒时鼻腔和咽喉部位的炎症可能通过咽鼓管蔓延至中耳，导致中耳黏膜充血肿胀，分泌物积聚形成炎症。感冒引起的中耳炎通常表现为耳痛、耳闷、听力下降等症状。保持鼻腔通畅、避免用力擤鼻涕有助于预防感冒引发的中耳炎。
2、咽鼓管功能障碍
咽鼓管连接中耳与鼻咽部，具有平衡中耳气压和引流分泌物的功能。当咽鼓管因解剖异常、炎症或气压变化导致功能障碍时，中耳通气受阻，容易形成负压并积聚液体，为细菌繁殖创造条件。这种情况在儿童中更为常见，因其咽鼓管较短且水平，更易发生功能障碍。
3、细菌感染
肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌是导致中耳炎的主要致病菌。这些细菌可通过咽鼓管侵入中耳，引起急性化脓性中耳炎，表现为剧烈耳痛、发热、耳道流脓等症状。细菌性中耳炎通常需要使用抗生素治疗，如阿莫西林、头孢呋辛、阿奇霉素等药物。
4、病毒感染
呼吸道合胞病毒、流感病毒等呼吸道病毒也可引起中耳炎。病毒感染导致的中耳炎多为浆液性渗出，症状相对细菌感染较轻，但可能继发细菌感染。病毒性中耳炎以对症治疗为主，如使用布洛芬缓解疼痛和发热，必要时可配合抗病毒药物。
5、过敏反应
过敏性鼻炎等过敏性疾病可引起鼻咽部和咽鼓管黏膜水肿，导致咽鼓管阻塞和中耳通气障碍。过敏原刺激还可能直接引起中耳黏膜的变态反应性炎症。控制过敏症状、避免接触过敏原有助于预防过敏相关的中耳炎发作。
预防中耳炎应注意增强体质，避免感冒和上呼吸道感染；保持鼻腔通畅，正确擤鼻涕；避免接触过敏原；婴幼儿喂养时保持适当体位。出现耳痛、听力下降等症状应及时就医，避免自行使用滴耳液或掏耳。急性中耳炎及时治疗可防止转为慢性或引发并发症。治疗期间应遵医嘱用药，完成全程治疗，避免症状缓解后自行停药。
