是否需要服用降糖药需根据空腹血糖、餐后血糖及糖化血红蛋白等指标综合评估，通常空腹血糖超过7.0mmol/L或餐后2小时血糖超过11.1mmol/L时需考虑药物干预。
血糖控制目标因人而异，糖尿病患者若通过饮食、运动等生活方式调整后，空腹血糖仍持续在7.0-8.5mmol/L之间，或随机血糖多次超过13.9mmol/L，医生会建议启动药物治疗。此时常用的口服降糖药包括二甲双胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等，具体选择需结合患者胰岛功能、并发症情况等因素。对于新诊断的2型糖尿病患者，若糖化血红蛋白超过7.5%且伴有明显症状，通常需要立即用药。妊娠期糖尿病患者空腹血糖超过5.3mmol/L或餐后1小时血糖超过7.8mmol/L时，也需在医生指导下使用胰岛素控制血糖。部分特殊人群如老年人或合并心肾疾病者，血糖控制标准可能适当放宽，但若空腹血糖长期超过10.0mmol/L仍需药物干预。
建议定期监测血糖并记录数据，避免高糖高脂饮食，每日保持30分钟以上有氧运动。若出现口干、多尿、体重下降等典型症状，或家庭自测血糖值异常，应及时就医完善糖化血红蛋白和胰岛功能检查。未经医生评估切勿自行购买降糖药物，以免引发低血糖或其它不良反应。
