子宫内膜增厚可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片、醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮片、炔诺酮片等药物。子宫内膜增厚可能与内分泌失调、子宫内膜息肉、子宫内膜增生症、子宫肌瘤、子宫内膜癌等因素有关，需明确病因后针对性用药。
一、黄体酮胶囊
黄体酮胶囊适用于孕激素不足引起的子宫内膜增厚，通过补充外源性孕激素调节内膜周期性脱落。该药可治疗因排卵障碍导致的无排卵性子宫出血，使用时可能出现头晕、乳房胀痛等不良反应。需注意肝功能异常者慎用，用药期间定期复查超声监测内膜变化。
二、地屈孕酮片
地屈孕酮片为高选择性孕激素制剂，用于治疗内源性孕酮不足导致的子宫内膜异常增生。对功能性子宫出血及子宫内膜单纯性增生效果较好，常见不良反应包括突破性出血、恶心等。用药期间需配合诊断性刮宫明确病理类型，避免与雌激素类药物联用。
三、醋酸甲羟孕酮片
醋酸甲羟孕酮片通过抑制雌激素受体合成，用于治疗复杂性子宫内膜增生。对更年期功血及子宫内膜不典型增生有治疗作用，可能出现体重增加、血栓风险。长期使用需监测骨密度，禁用于乳腺癌、血栓病史患者。
四、左炔诺孕酮片
左炔诺孕酮片主要用于紧急避孕后出现的子宫内膜反应性增厚，通过强效孕激素作用抑制内膜过度增殖。用药后可能出现月经周期紊乱，不建议作为常规治疗方案。反复使用者需警惕内膜萎缩风险。
五、炔诺酮片
炔诺酮片适用于围绝经期子宫内膜增生伴异常子宫出血，通过抑制下丘脑-垂体轴调节激素水平。治疗期间需监测肝功能，禁用于妊娠期女性。对合并高血压、糖尿病患者需调整剂量。
子宫内膜增厚患者日常保持规律作息，避免高脂肪饮食，控制体重在正常范围。建议每3-6个月复查妇科超声，观察药物治疗效果。若出现阴道不规则出血、腹痛加重等症状需及时复诊，排除恶性病变可能。用药期间严格遵循医嘱，不可自行调整剂量或停药。
