山蚂蝗一般是指山蚂蟥，接触时需注意防止叮咬、避免伤口感染、及时处理叮咬部位、观察过敏反应、防范寄生虫传播等事项。
1、防止叮咬
进入山蚂蟥活跃区域时应穿长袖衣裤，扎紧袖口和裤脚，避免皮肤暴露。可在衣物上喷洒驱虫剂，如含避蚊胺成分的喷雾。行走时避开潮湿草丛或溪流边，减少停留时间。若发现皮肤有爬行感，立即检查并移除。
2、避免伤口感染
山蚂蟥叮咬后可能残留口器或导致皮肤破损，需用碘伏或酒精消毒伤口。禁止用手直接挤压叮咬部位，防止细菌侵入。保持伤口干燥清洁，48小时内避免接触污水。若出现红肿热痛等感染迹象，需就医使用抗生素软膏如莫匹罗星软膏。
3、及时处理叮咬
发现被叮咬时可用盐粒、酒精或烟头刺激山蚂蟥使其脱落，不可强行拉扯。移除后按压止血5-10分钟，覆盖无菌敷料。若持续出血超过20分钟或出血量较大，可能需缝合处理并注射破伤风抗毒素。
4、观察过敏反应
少数人对山蚂蟥唾液蛋白过敏，可能出现皮疹、呼吸困难甚至过敏性休克。叮咬后需密切观察6小时，出现头晕、喉头水肿等症状时立即就医，可能需要使用盐酸肾上腺素注射液或地塞米松磷酸钠注射液抗过敏治疗。
5、防范寄生虫传播
山蚂蟥可能携带嗜水气单胞菌等病原体，叮咬后1个月内若出现发热、腹泻等症状需排查寄生虫感染。疫区活动后可口服阿苯达唑片预防性驱虫，接触水体后及时用肥皂清洗皮肤缝隙。
进入山区前应了解当地山蚂蟥分布情况，随身携带急救包含止血带、消毒剂和抗组胺药氯雷他定片。被叮咬后记录事发时间和地点，若后续出现异常症状可为医生提供诊断依据。日常加强免疫力补充维生素C片，减少感染风险。高危职业人员建议接种破伤风疫苗并定期体检。
