巧克力卵巢囊肿手术后一般无须常规用药预防复发，但合并子宫内膜异位症时可遵医嘱使用屈螺酮炔雌醇片、地诺孕素片、孕三烯酮胶囊、戈舍瑞林缓释植入剂、亮丙瑞林微球等药物控制病情发展。
一、屈螺酮炔雌醇片
屈螺酮炔雌醇片为复方避孕药，通过抑制排卵和子宫内膜增生，减少异位内膜活性。适用于术后确诊子宫内膜异位症的患者，需连续用药3-6个月。常见不良反应包括乳房胀痛、不规则出血，肝功能异常者慎用。
二、地诺孕素片
地诺孕素片是高效孕激素制剂，可直接抑制异位内膜细胞增殖。适用于中重度子宫内膜异位症术后辅助治疗，疗程通常6个月以上。用药期间需监测肝功能，可能出现头痛、情绪波动等副作用。
三、孕三烯酮胶囊
孕三烯酮胶囊通过抗雌激素作用缩小异位病灶，多用于子宫内膜异位症复发高风险患者。建议月经第1天开始服用，每周2次，持续6个月。需警惕痤疮、体重增加等雄激素样反应。
四、戈舍瑞林缓释植入剂
戈舍瑞林为GnRH激动剂，通过降低雌激素水平诱导假绝经状态。适用于广泛性子宫内膜异位症术后，每28天皮下注射1次，疗程不超过6个月。需配合钙剂预防骨质流失。
五、亮丙瑞林微球
亮丙瑞林微球同样属于GnRH类似物，能有效抑制卵巢功能。用于复发性巧克力囊肿伴严重疼痛者，每月肌肉注射1次。可能出现潮热、阴道干燥等低雌激素症状，建议反向添加疗法。
术后预防复发需结合定期超声复查，若出现痛经加重或囊肿复发迹象应及时复诊。日常避免高雌激素饮食，如蜂王浆、动物胎盘等；保持规律运动有助于调节内分泌，但需避免剧烈运动导致盆腔充血。术后1年内每3-6个月复查妇科超声，监测病情变化。
