幽门螺杆菌四联疗法通常包括质子泵抑制剂、铋剂和两种抗生素，主要有奥美拉唑肠溶胶囊、胶体果胶铋胶囊、阿莫西林胶囊、克拉霉素片等药物组合。幽门螺杆菌感染可能引发胃炎、胃溃疡等疾病，建议患者及时就医，在医生指导下规范用药。
1、质子泵抑制剂
奥美拉唑肠溶胶囊通过抑制胃酸分泌，降低胃内酸度，为抗生素创造更有效的杀菌环境。该药需饭前服用，常见不良反应包括头痛和胃肠道不适，长期使用可能影响钙吸收。雷贝拉唑钠肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊也可作为替代选择。
2、铋剂
胶体果胶铋胶囊能在胃黏膜形成保护层，直接抑制幽门螺杆菌活性，同时促进溃疡愈合。服药期间可能出现黑便属正常现象，但需与消化道出血鉴别。枸橼酸铋钾颗粒、复方铝酸铋颗粒等铋剂也可用于四联疗法。
3、抗生素组合
阿莫西林胶囊作为β-内酰胺类抗生素，通过破坏细菌细胞壁发挥杀菌作用，需注意青霉素过敏者禁用。克拉霉素片属于大环内酯类抗生素，可抑制细菌蛋白质合成，常见不良反应包括口苦和胃肠道反应。替代方案可选用甲硝唑片、四环素片等抗生素。
4、用药注意事项
四联疗法需严格按时足疗程服用14天，避免自行停药导致治疗失败。服药期间禁止饮酒，铋剂与牛奶、茶需间隔两小时服用。可能出现腹泻、恶心等不良反应，若发生皮疹或严重腹痛应立即就医。
5、疗效评估
治疗结束4周后需进行碳13/14呼气试验复查，如未根除需调整方案再次治疗。反复感染可能与耐药性、用药依从性差或家庭成员交叉感染有关，必要时需全家筛查。
幽门螺杆菌感染者应实行分餐制，避免共用餐具。日常饮食宜清淡，减少辛辣刺激食物摄入，戒烟限酒有助于胃黏膜修复。治疗期间可适量补充益生菌调节肠道菌群，但需与抗生素间隔两小时服用。定期胃镜检查有助于评估胃部病变情况。
