臭常山使用时需注意过敏反应、剂量控制、特殊人群禁忌、药物相互作用及用药后观察。臭常山为中药材，具有祛风除湿等功效，但需严格遵循医嘱使用。
1、过敏反应
部分人群可能对臭常山成分过敏，使用前需观察是否出现皮肤瘙痒、红肿等过敏症状。初次使用建议小剂量测试，出现不适立即停用。过敏体质者应在医生指导下用药，避免引发荨麻疹或过敏性休克等严重反应。
2、剂量控制
臭常山含生物碱类成分，超量使用可能导致恶心呕吐等中毒反应。煎煮时需严格按药典规定剂量配伍，内服汤剂每日不宜超过10克。外用药膏浓度须控制在安全范围，避免局部皮肤刺激或全身毒性。
3、特殊人群禁忌
孕妇禁用臭常山，其活血成分可能增加流产风险。哺乳期妇女及儿童应在中医师评估后使用，肝肾功能不全者需调整剂量。老年人代谢能力下降，用药期间需加强肝肾指标监测。
4、药物相互作用
臭常山与抗凝药同用可能增强出血风险，与镇静剂合用或加重中枢抑制。服用西药者需间隔2小时以上使用，慢性病患者应告知医生用药史。避免与乌头类药材配伍防止毒性叠加。
5、用药后观察
使用后需监测是否出现头晕、心悸等不良反应，外敷部位观察有无皮炎症状。连续用药不超过2周，症状未缓解应就诊。服药期间忌食生冷油腻，出现腹泻等胃肠反应需减量或停药。
使用臭常山期间应保持饮食清淡，避免辛辣刺激食物影响药效。用药后适当休息，避免剧烈运动加重代谢负担。储存时置于阴凉干燥处，防止霉变降低药效。建议定期复诊评估疗效，不可自行长期连续使用。如与其他中药配伍，需由中医师辨证调整组方。
