三级高血压需立即就医，常用药物包括硝苯地平控释片、氨氯地平片、厄贝沙坦片、美托洛尔缓释片、氢氯噻嗪片等，具体方案须由医生制定。
功能主治：高血压病。
用法用量：口服。推荐起始剂量为0.15g，一日1次。根据病情可增至0.3g，一日1次。可单独使用，也可与其他抗高血压药物合用。对重度高血压及药物增量后血压下降仍不满意时，可加用小剂量的利尿药(如噻嗪类)或其他降压药物。
1.钙通道阻滞剂
硝苯地平控释片和氨氯地平片属于钙通道阻滞剂，能抑制血管平滑肌细胞钙离子内流，扩张外周动脉，降低血管阻力。此类药物适用于老年高血压或合并心绞痛患者，可有效控制血压波动，减少心脑血管事件发生概率。使用时需注意可能出现的面部潮红、头痛或下肢水肿等反应，严禁自行调整剂量。
2.血管紧张素受体拮抗剂
厄贝沙坦片通过阻断血管紧张素Ⅱ与受体结合，发挥舒张血管、降低血压作用，同时对肾脏具有保护效应，适合合并糖尿病肾病的高血压人群。该药耐受性较好，较少引起干咳副作用，有助于长期维持血压稳定。服药期间应定期监测血钾水平及肾功能指标，避免与其他影响肾血流药物联用。
3.β受体阻滞剂
美托洛尔缓释片可减慢心率、减弱心肌收缩力，从而降低心输出量和血压，特别适用于合并快速性心律失常或冠心病的三级高血压患者。其缓释制剂能提供平稳血药浓度，减少每日服药次数，提高依从性。哮喘、严重心动过缓或房室传导阻滞者禁用，停药时需逐渐减量以防反跳现象。
4.利尿剂
氢氯噻嗪片通过促进钠离子和水分排泄，减少血容量来达到降压目的，常作为联合用药基础成分，增强其他降压药疗效。对于盐敏感性高血压或伴有轻度水肿者效果显著。长期使用需关注电解质平衡，预防低钾血症、高尿酸血症等代谢异常，建议配合富含钾的食物摄入。
5.联合用药策略
三级高血压往往单一药物难以达标，常需两种及以上机制互补药物联用，如钙通道阻滞剂联合血管紧张素受体拮抗剂，或加用小剂量利尿剂。联合方案可协同增效、抵消不良反应，实现更平稳持久的血压控制。所有药物选择必须基于个体化评估，严格遵循医嘱执行，不可随意更换或中断治疗。
三级高血压患者除规范用药外，还需坚持低盐低脂饮食，每日食盐摄入量控制在五克以下，多食用新鲜蔬菜水果和全谷物食品。保持规律作息，避免情绪激动和过度劳累，适度进行散步、太极拳等有氧运动以改善心血管功能。家属应协助监测血压变化，记录日常数据供复诊参考，一旦发现头晕、胸闷、视物模糊等警示症状，须即刻前往医疗机构就诊，防止脑卒中、心力衰竭等严重并发症发生。
