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什么药物能治疗老年人心绞痛

2025-05-31

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老年人心绞痛常用治疗药物包括硝酸酯类、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、抗血小板药物和他汀类药物,具体选择需根据患者个体情况和医生评估决定。

功能主治:冠心病的长期治疗、预防血管痉挛型和混合型心绞痛,也适用于心肌梗死后的治疗及慢性心衰的长期治疗。

用法用量:口服:每日清晨服1片,病情严重者,可在每日清晨服2片,若出现头疼,最初剂量可减至...

1、硝酸酯类:

硝酸甘油和单硝酸异山梨酯是缓解心绞痛急性发作的首选药物,通过扩张冠状动脉改善心肌供血。硝酸甘油舌下含服起效迅速,适用于突发胸痛时紧急使用。长期预防可选用单硝酸异山梨酯缓释片,但需注意避免耐药性产生。

2、β受体阻滞剂:

美托洛尔和比索洛尔能降低心肌耗氧量,减少心绞痛发作频率。这类药物通过减慢心率、降低血压发挥作用,特别适合合并高血压或心律失常的患者。使用时需监测心率变化,支气管哮喘患者慎用。

3、钙通道阻滞剂:

地尔硫卓和氨氯地平适用于冠状动脉痉挛导致的心绞痛,通过扩张血管改善心肌灌注。对不能耐受β受体阻滞剂的患者可作为替代选择,但需注意可能引起下肢水肿等不良反应。

4、抗血小板药物:

阿司匹林和氯吡格雷能预防血栓形成,降低心肌梗死风险。这类药物通过抑制血小板聚集发挥作用,长期使用需警惕消化道出血等副作用,胃病患者应在医生指导下联用胃黏膜保护剂。

5、他汀类药物:

阿托伐他汀和瑞舒伐他汀可稳定动脉粥样硬化斑块,延缓冠心病进展。除降胆固醇外,还具有抗炎、改善血管内皮功能等作用。用药期间需定期监测肝功能,避免与葡萄柚同服。

老年心绞痛患者除规范用药外,需保持低盐低脂饮食,每日钠盐摄入不超过5克,限制动物内脏和油炸食品。建议每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、太极拳,运动时携带急救药物。戒烟限酒,控制体重,定期监测血压、血糖和血脂指标。保持情绪稳定,避免寒冷刺激和过度劳累,症状加重时及时就医调整治疗方案

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