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牙龈增生是怎么回事

2025-06-03

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牙龈增生可能由菌斑刺激、药物副作用、激素变化、遗传因素及系统性疾病等原因引起,可通过口腔清洁、药物调整、手术治疗等方式改善。

1、菌斑刺激:

长期口腔卫生不良导致牙菌斑堆积,细菌代谢产物持续刺激牙龈组织,引发慢性炎症反应。炎症状态下牙龈毛细血管扩张充血,成纤维细胞增殖活跃,表现为牙龈红肿、质地松软。需通过超声波洁治清除牙结石,配合巴氏刷牙法及牙线使用控制菌斑。

2、药物因素:

长期服用苯妥英钠、硝苯地平或环孢素等药物可能干扰牙龈胶原代谢,导致纤维结缔组织异常增生。药物性牙龈增生多从牙间乳头开始,逐渐覆盖牙冠表面。临床需评估用药必要性,在专科医生指导下调整降压药或免疫抑制剂方案。

3、激素变化:

妊娠期雌激素水平升高会增强牙龈对局部刺激的敏感性,孕激素促进血管通透性增加,常见妊娠期牙龈瘤样增生。青春期激素波动也可能导致青少年牙龈增生,表现为龈乳头球状膨大。这类增生多在激素水平稳定后自行缓解。

4、遗传倾向:

家族性牙龈纤维瘤病属于常染色体显性遗传病,表现为牙龈弥漫性、渐进性增厚,可覆盖整个牙冠。病理检查可见胶原纤维束大量增生,常需手术切除配合正畸治疗。有家族史者应定期进行口腔检查。

5、系统疾病:

白血病、克罗恩病等系统性疾病可能伴发牙龈增生。白血病患者牙龈因白细胞浸润呈现苍白肿胀,触碰易出血;克罗恩病相关增生多伴随口腔溃疡。需通过血常规、肠镜等检查明确原发病治疗。

日常需选用软毛牙刷避免机械刺激,增加维生素C摄入增强牙龈抵抗力。妊娠期及青春期建议每3个月进行专业洁治,药物性增生患者应定期监测牙龈指数。若增生组织影响咀嚼或出现自发性出血,需及时进行牙龈成形术。术后保持口腔湿润环境,避免辛辣食物刺激创面。

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