神经性牙痛可选用布洛芬、对乙酰氨基酚或甲硝唑等药物缓解症状。神经性牙痛的治疗药物主要有非甾体抗炎药、抗生素、局部麻醉剂、神经营养药物和抗焦虑药物。
1、非甾体抗炎药：
布洛芬和对乙酰氨基酚是常用的非甾体抗炎药，通过抑制前列腺素合成减轻疼痛和炎症。这类药物适用于轻度至中度牙痛，能有效缓解牙髓炎或根尖周炎引起的神经痛。使用前需排除消化道溃疡等禁忌症，长期服用可能影响肾功能。
2、抗生素：
甲硝唑和阿莫西林可用于治疗细菌感染引起的神经性牙痛。当存在牙周脓肿或根尖感染时，抗生素能控制感染源从而缓解疼痛。需完成规定疗程避免耐药性，用药期间禁止饮酒。
3、局部麻醉剂：
利多卡因凝胶或喷雾能暂时阻断神经传导，快速缓解剧烈牙痛。适用于急性发作期或口腔治疗前的临时止痛，但治标不治本。使用需避开溃疡面，防止黏膜损伤。
4、神经营养药物：
维生素B12和甲钴胺可营养受损神经，改善三叉神经痛等慢性神经病变。这类药物需长期服用才能见效，适合创伤或手术后神经修复，需配合其他镇痛措施。
3、抗焦虑药物：
劳拉西泮等苯二氮卓类药物可缓解紧张焦虑加重的神经痛。适用于心因性牙痛或治疗恐惧症患者，短期使用需警惕依赖性，必须在精神科医师指导下服用。
神经性牙痛患者应保持口腔清洁，使用软毛牙刷避免刺激患处。饮食选择温凉流质食物，避免过冷过热或坚硬食物刺激神经。可尝试淡盐水漱口减轻炎症，但需及时就医查明病因。规律作息和减压练习有助于缓解心因性疼痛，维生素B族食物如全谷物、深绿色蔬菜可辅助神经修复。急性发作时可用冰袋外敷镇痛，持续疼痛超过3天或伴发热需立即就诊。
