开塞露主要用于缓解便秘，其核心成分为甘油或山梨醇，通过高渗作用刺激肠壁促进排便。临床应用中主要有润滑肠道、软化粪便、术前肠道准备、辅助肛肠检查、缓解药物性便秘、产后排便困难六种用途。

1、润滑肠道：

开塞露中的甘油能有效降低粪便与肠壁的摩擦系数，特别适用于老年性便秘或肠蠕动减弱患者。使用时药物直接作用于直肠末端，形成物理性润滑屏障，15-30分钟即可见效。需注意长期使用可能降低直肠敏感度。

2、软化粪便：

高渗溶液通过渗透压作用将组织水分引入肠腔，使干结粪便吸水膨胀。对儿童功能性便秘、卧床患者粪便嵌顿有显著效果。山梨醇制剂较甘油更适用于糖尿病患者的便秘处理。

3、术前准备：

在下消化道手术前，开塞露可作为清洁灌肠的补充手段。通过局部刺激排空远端结肠内容物，减少术中污染风险。通常需配合口服肠道清洁剂使用，禁用于肠梗阻患者。

4、肛肠检查：

进行肛门镜、乙状结肠镜检查前，使用开塞露能快速清除直肠段残留粪便，提高视野清晰度。相比灌肠操作更简便，但清洁范围仅限于直肠下段10-15厘米区域。

5、药物性便秘：

阿片类止痛药、抗抑郁药等引起的便秘，开塞露可针对性缓解药物对肠神经的抑制作用。与促胃肠动力药联用效果更佳，但对麻痹性肠梗阻无效。

6、产后排便：

产妇因会阴伤口疼痛、腹压降低易发排便困难。开塞露能避免用力排便导致的伤口裂伤，产后24小时即可使用。哺乳期安全性高，不干扰子宫复旧过程。

使用开塞露需保持侧卧位缓慢给药，插入深度儿童2-3厘米、成人4-5厘米为宜。日常应配合高纤维饮食如燕麦、火龙果、芹菜和腹部按摩顺时针环形按压预防便秘。每周使用不超过2次，连续3天无效需就医排除肠梗阻等器质性疾病。特殊人群如孕妇、炎症性肠病患者应在医师指导下使用，避免与刺激性泻药联用导致电解质紊乱。