牙龈红肿期间通常不建议拔牙。牙龈红肿可能由牙龈炎、牙周炎、智齿冠周炎、外伤或全身性疾病等因素引起,急性炎症期拔牙可能加重感染或引发并发症。
1、牙龈炎:
牙龈红肿最常见的原因是牙龈炎,主要由牙菌斑堆积刺激牙龈组织导致。表现为刷牙出血、牙龈颜色暗红。需通过超声波洁治清除牙结石,配合氯己定含漱液消炎,炎症控制后再评估拔牙指征。
2、牙周炎:
中重度牙周炎可能伴随牙槽骨吸收和牙周袋形成。急性发作时牙龈红肿溢脓,此时拔牙可能导致感染扩散。需先进行牙周基础治疗,必要时使用甲硝唑联合阿莫西林控制感染。
3、智齿冠周炎:
阻生智齿周围软组织红肿疼痛属于急性炎症期表现。需通过生理盐水冲洗盲袋,配合头孢克洛抗感染治疗。待炎症消退后拍摄全景片评估智齿位置再决定是否拔除。
4、外伤因素:
机械性损伤导致的牙龈红肿需排除牙根折裂可能。外伤后3-5天局部冷敷减轻肿胀,避免热刺激。若存在牙体缺损需先进行树脂修复,稳定后再考虑拔牙方案。
5、全身性疾病:
血液病、糖尿病等系统性疾病可能表现为牙龈红肿。需检测血糖、血常规等指标,控制原发病后再评估拔牙风险。长期服用抗凝药物者需调整用药方案。
牙龈红肿期间应保持口腔清洁,使用软毛牙刷配合巴氏刷牙法,避免过硬食物刺激。可用淡盐水或复方硼砂溶液漱口,每日3-4次。急性期过后需由口腔医生全面检查,拍摄牙片评估患牙状况。对于必须拔除的患牙,建议选择上午就诊并提前告知全身病史,术后24小时内避免剧烈运动及过热饮食,按医嘱使用抗生素预防感染。