胚胎停育的临床表现主要包括阴道流血、妊娠反应消失、腹痛、子宫停止增大、超声检查异常等。
1、阴道流血：
胚胎停育后，子宫内膜可能发生剥离，导致阴道出现暗红色或褐色分泌物。流血量通常少于正常月经，但可能持续数天至数周。部分患者可能误认为先兆流产，需通过超声检查明确诊断。
2、妊娠反应消失：
原本存在的恶心、呕吐、乳房胀痛等早孕症状可能突然减轻或消失。这是由于胚胎停止发育后，绒毛膜促性腺激素水平下降所致。但需注意，约15%的正常孕妇也可能出现妊娠反应自然减轻的情况。
3、下腹隐痛：
患者可能出现持续性下腹坠胀或阵发性隐痛，疼痛程度多不剧烈。这种疼痛可能与子宫收缩尝试排出停止发育的胚胎组织有关。若出现剧烈腹痛需警惕不全流产等并发症。
4、子宫停止增大：
通过妇科检查可发现子宫大小与停经月份不符，宫体增长停滞。正常情况下妊娠子宫应每周增长约1厘米，胚胎停育后这种规律性增长会中断。孕12周前需结合超声检查确认。
3、超声检查异常：
经阴道超声是确诊的主要依据，可见妊娠囊变形、卵黄囊消失、胎芽长度≥7毫米无胎心搏动等表现。孕8周后若仍未见胎心，胚胎停育诊断基本明确。部分病例可能出现妊娠囊持续存在但无胚胎发育的空囊现象。
对于疑似胚胎停育者，建议及时就诊复查超声和血HCG水平。确诊后需根据孕周选择药物流产或清宫术终止妊娠，术后注意休息并补充铁剂预防贫血。1个月内避免盆浴和性生活，饮食上多摄入富含蛋白质和维生素的食物如鱼肉、鸡蛋、新鲜果蔬等，适当进行散步等低强度运动促进恢复。再次备孕前建议进行染色体、甲状腺功能等基础检查，并保持规律作息和均衡营养。
