房颤患者需谨慎食用高脂肪、高盐及刺激性坚果，最需警惕的是夏威夷果、盐焗腰果和辣味碧根果。这三种坚果可能通过增加心脏负担、诱发电解质紊乱或刺激自主神经加重心律失常。
1、夏威夷果：
夏威夷果脂肪含量高达76%，过量摄入会升高血液黏稠度，增加血栓风险。房颤患者本就存在血流动力学紊乱，高脂饮食可能进一步促进左心房血栓形成。建议选择每日摄入量不超过5颗，同时需减少其他油脂摄入。
2、盐焗腰果：
每100克盐焗腰果含钠超过500毫克，高盐摄入会导致水钠潴留，增加心脏前负荷。房颤患者常合并高血压或心功能不全，过量钠离子摄入可能诱发低钾血症，加剧心肌电活动不稳定。优先选择原味腰果，每日控制在15粒以内。
3、辣味碧根果：
添加辣椒素的调味碧根果会刺激交感神经兴奋，导致心率增快和血压波动。房颤发作与自主神经调节密切相关，辛辣成分可能通过激活β受体触发异常电传导。合并胃食管反流的患者更应避免，以免腹压增高影响心脏功能。
房颤患者的坚果选择应以原味、低加工产品为主，推荐每日摄入杏仁10-15粒或核桃2-3个，这些坚果含有的镁和ω-3脂肪酸有助于稳定心肌细胞膜电位。同时需注意将坚果纳入全天总热量计算，避免与其他高脂食物同食。烹饪方式建议采用低温烘烤代替油炸，保留营养素的同时减少油脂氧化。合并服用华法林的患者需保持每日坚果摄入量稳定，防止维生素K波动影响抗凝效果。定期监测心率变化，若食用后出现心悸加重应及时就医调整饮食方案。
