打过乙肝疫苗的人仍有感染乙肝病毒的风险，但概率极低。乙肝疫苗能有效刺激机体产生保护性抗体，预防感染的成功率超过90%。
接种乙肝疫苗后是否感染取决于多种因素。疫苗诱导产生的抗体水平随时间推移可能逐渐下降，部分人抗体滴度不足时可能失去保护作用。免疫功能低下人群如艾滋病患者、器官移植术后服用免疫抑制剂者，疫苗应答率较低。乙肝病毒存在变异株，现有疫苗对部分变异株的保护效果可能减弱。接触高浓度病毒时，如输入带有乙肝病毒的血液或体液，突破性感染风险增加。
1、抗体水平不足：
常规乙肝疫苗接种程序为0-1-6个月三针，全程接种后1-2个月应检测乙肝表面抗体定量。抗体滴度大于10mIU/ml才具有保护作用，低于此数值需补种疫苗。约5%-10%的健康人群对疫苗应答不佳，多次补种仍无法产生足够抗体。这类人群需定期监测肝功能，避免高危暴露行为。
2、特殊人群感染风险：
血液透析患者、肝硬化患者等免疫功能受损群体，即使完成疫苗接种，抗体阳性率仅50%-70%。医务人员、乙肝患者家属等高风险职业或生活环境者，长期反复接触病毒可能突破免疫屏障。此类人群建议每1-2年复查抗体水平，及时加强免疫。
预防乙肝感染需采取综合措施。接种疫苗后仍需避免共用注射器、未经严格消毒的医疗器械。发生高危暴露后应立即检测乙肝两对半，必要时注射乙肝免疫球蛋白。保持规律作息、均衡饮食有助于维持免疫功能。出现乏力、食欲减退、尿黄等症状时及时就医检查。普通人群无需过度担忧，我国实施新生儿普种乙肝疫苗政策后，15岁以下儿童感染率已降至1%以下。
