卵巢囊肿是良性还是恶性需要通过医学检查综合判断。超声检查是初步筛查的重要手段，结合肿瘤标志物检测和影像学检查，可以更准确地评估囊肿性质。

1. 超声检查：

超声检查是判断卵巢囊肿性质的首选方法。良性囊肿通常表现为边界清晰、壁薄、内部回声均匀，且无血流信号。恶性囊肿则可能表现为边界不清、壁厚、内部回声不均，且伴有丰富的血流信号。超声检查可以初步区分囊肿的良恶性，但需要结合其他检查进一步确认。

2. 肿瘤标志物检测：

肿瘤标志物检测是辅助判断卵巢囊肿性质的重要手段。常见的肿瘤标志物包括CA125、HE4等。良性囊肿的肿瘤标志物水平通常正常或轻度升高，而恶性囊肿的肿瘤标志物水平可能显著升高。肿瘤标志物水平升高并不一定意味着囊肿为恶性，需结合其他检查结果综合判断。

3. 影像学检查：

影像学检查如CT或MRI可以提供更详细的囊肿信息。良性囊肿在CT或MRI上通常表现为边界清晰、内部结构均匀，无周围组织浸润。恶性囊肿则可能表现为边界不清、内部结构复杂，伴有周围组织浸润或远处转移。影像学检查有助于进一步确认囊肿的性质和范围。

除了上述检查，医生还会结合患者的病史、症状、体格检查等综合判断囊肿性质。对于疑似恶性囊肿，可能需要进行腹腔镜探查或活检以明确诊断。日常生活中，女性应定期进行妇科检查，及时发现和处理卵巢囊肿。保持良好的生活习惯，避免过度劳累和情绪波动，有助于预防卵巢囊肿的发生和发展。