腹泻伴随39度高烧可通过蒙脱石散、口服补液盐、对乙酰氨基酚等药物缓解症状，通常由病毒性肠炎、细菌性感染、食物中毒、脱水或免疫系统反应等因素引起。

1、止泻处理：

蒙脱石散通过吸附肠道病原体减轻腹泻，适用于病毒或细菌性肠炎初期。洛哌丁胺可抑制肠蠕动，但细菌感染时需避免使用。腹泻期间需观察大便性状变化，血便或脓液便需及时就医。

2、退热治疗：

对乙酰氨基酚或布洛芬能安全降低39度高烧，间隔4-6小时重复使用。物理降温配合退热药效果更佳，如温水擦浴腋窝腹股沟。持续高热超过48小时需排查脓毒症等严重感染。

3、补液管理：

口服补液盐Ⅲ预防脱水，每腹泻一次补充500ml。严重脱水表现为尿量减少、眼窝凹陷时需静脉补液。自制糖盐水可临时替代，按500ml水+1.75g盐+10g糖配制。

4、病因控制：

诺氟沙星针对细菌性腹泻需医生指导使用，轮状病毒感染者需补充锌剂。血常规检查C反应蛋白＞50mg/L提示细菌感染。伴随剧烈腹痛或意识模糊需排除中毒性菌痢。

5、辅助调理：

布拉氏酵母菌调节肠道菌群，与抗生素间隔2小时服用。腹泻期选择低渣饮食如米汤、苹果泥，避免乳制品。恢复期逐步添加蒸蛋、燕麦等低纤维食物。

急性期需禁食生冷油腻，每日饮水2000ml以上，监测体温及排便频率。症状加重或出现精神萎靡、皮肤瘀斑等预警体征时，应立即急诊处理。轮状病毒疫苗可预防婴幼儿重症腹泻，免疫功能低下者接触污染食物后建议预防性使用益生菌。